记者12月5日从市社保中心获悉,无锡日前出台了将部分康复项目纳入基本医疗保障范围的实施办法,并将于明年元旦正式实施。偏瘫肢体综合训练、社区康复测查等18种医疗康复项目将被纳入基本医疗保障,对康复治疗的参保(合)人员持卡就诊实行即时报结。
已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗,需医疗康复的参保(合)人员,需抢救性康复的0-6岁残疾儿童,需适配辅助器具的持证肢体、视力残疾人和0-6岁听力残疾儿童,均为待遇享受人群。
纳入医疗保障基金支付范围的医疗康复项目,定点康复机构的残疾儿童抢救性康复根据相应的自付比例支付,比如听力言语康复,每年支付总额城镇医保不超过2400元,新农合不超过1440元,康复年限不超过4年,每年支付不超过6个月。对于安装假肢、矫形器、助听器、电子耳蜗和助视器等辅助器具适配的,将按照城镇医保50%,新农合30%的比例报销。像安装电子耳蜗,植入体大概需要5-8万元,医保最高可报销1.5万元,新农合最高报销1万元元。(邹皓美)
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