头晕,很多人认为是小毛病,一般情况下,偶尔头晕或体位改变而头晕不会有太大的问题,应无大碍。不过,如果长时间头晕,就应引起重视,因为经常头晕可能是重病的先兆。
专家指出,67%的头晕是由耳朵问题引起的。在引起头晕的原因中,耳源性疾病最多,但人们往往最后才想起去看耳科医生。
可能引起头晕的耳部疾病包括梅尼埃综合征、前庭神经元炎、内听动脉闭塞、良性位置性眩晕、晕动症、耳石症等。用眼过久或注视较长时间后也可能会引起头晕,如眼肌麻痹产生复视,飞快行车或站立于悬崖等,引起头晕眼花及眩晕。
专家介绍,除了耳源性和眼源性头晕,神经系统病变也是引起头晕的重要原因之一,如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等都可能会引起头晕。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。
多种疾病导致的脑部供血不足,也会引起头晕的症状。高血脂、血小板增多症等可使血黏度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,可引起头晕等症状,而脑动脉硬化也会使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。
心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有些人可能并没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧,从而造成供血不足,引起头晕。
此外,高血压病、低血压病、贫血、感染、中毒、低血糖等也会引起头晕,有时感冒也可能会附带头晕的症状。
而对于骨科来说,最常见的头晕原因就是颈椎病。由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使得脑供血不足,可引起头晕。
头晕时眼前发黑需高度警惕
这么多病都能引起头晕,那我们到底应该去看哪个科?
专家表示,引起头晕的原因这么多,要在就诊前先自己区分哪种病因确实有难度,需要知道的是,耳朵问题和心脑血管等问题引起的头晕,还是多少有些区别的。
耳部问题引起的头晕,感觉上会相对严重,甚至有种濒死的感觉。但一般不会危及生命,而脑源性的头晕后果可能会很严重。脑源性的头晕,一般症状比较轻,但这种头晕是慢性的、持续的,不像耳源性和眼源性等头晕,一般是间歇性的,通过这些简单的特点,普通人也能大体区分这两大类头晕。
除此之外的疾病引起的头晕往往会伴有其他症状。例如贫血引起的头晕,往往会伴有乏力、面色苍白等症状。而像感冒等引起的头晕,往往可能会伴有发热等症状,像颈椎病引起的头晕,可以与患者年龄、职业等找到一定关联。
专家提醒,一般耳源性等头晕,症状比较严重,患者会及时到医院检查,但有些症状不严重的,往往会被忽视。特别是对于老年人来说,如果走路时忽然感到头晕,歪向一边,双腿无力,或者伴有一过性的眼前发黑,甚至偶尔的说话不利索这些症状,那么就要高度警惕了,很可能是脑部出现了一些病变,需要及时到医院检查。
但是,这也并不意味着只有老年人才会患有这种类型的病变。现在年轻人脑梗塞的发病率也在不断提高,尤其是40岁以下的患者越来越多,我们称之为青年卒中。肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、颈动脉病、周围血管病以及口服避孕药等都是高危因素
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